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7月初,94岁高龄的高奶奶(化名)肚子突然剧痛,儿子刘先生(化名)急忙将其送往附近医院就医。因为在急诊挂了四天盐水后不见好转,情急之下,他一家人赶到树兰(杭州)医院求医。
根据详细问诊并结合相关检查,老人很快确诊为胆结石并发胆囊炎。手术中,医生在老人胆囊里发现了大大小小很多结石,一颗如鸽子蛋大小。
虽然手术很顺利,且母亲术后恢复良好,但刘先生一直有一个疑问:不是说肥胖人群才会得胆结石吗,我的母亲没有“三高”,身材清瘦,平时爱吃素,一直坚持少吃肉、少吃油,怎么会得胆结石呢?
对此,树兰(杭州)医院肝胆胰外科李启勇主任医师表示,其实除了高胆固醇和高脂饮食外,长期不吃肉的低脂饮食或缺乏维生素E、维生素A也是不利因素。
“我们在消化时,胆囊会分泌胆汁,胆汁可以帮助消耗食物中的脂肪,帮助吸收脂溶性维生素,帮助稳定血糖,并能清除肝脏中的废物。”李启勇表示,当食物到达上消化道时(进食后约30分钟),对脂肪十分敏感的胆囊收缩素(CCK)便会刺激胆囊排空胆汁进入消化道,如果摄入脂肪过低,则CCK信号就将变弱,胆囊则不会完全排空胆汁。胆汁一直不蠕动,其中的胆汁盐便容易沉淀,慢慢形成结石。同时,如果长年低脂饮食,不仅会造成胆汁缺乏,还会引发营养不良。
人们常说的“高血脂”,主要指的是甘油三酯与胆固醇数值偏高,肥胖、糖尿病、肾病综合征等都是甘油三酯升高的主因,而胆固醇大都由肝脏合成,饮食来源可能只占20%。所以,少吃肉、不吃肉所起的效果很小,改善整体的不良饮食习惯、生活习惯才是重点。
根据数据显示,我国老年人营养不良率为16%,低蛋白血症的发病率为25.1%。随着年龄增长,缺铁性贫血与肌少症的发病风险也随着升高。而想要补铁、补充维生素B12、补充优质蛋白质,主要得靠常吃肉。同时,我国老年人膳食指南(2016)也曾明确建议:老年人要常吃富含优质蛋白的动物性食物,尤其是红肉、鱼类等。
那么,老年人又该如何健康吃肉呢?对此,李启勇建议:每天吃一个拳头大小的瘦肉即可,顺便可以再喝杯牛奶、吃一个鸡蛋;要经常换着花样吃,今天吃鸡肉、牛肉,明天可以吃羊肉、鱼肉。对于不爱吃肉的老人,则可以选择相关营养补充剂。